CLINICA GAIAS

Equipo coordinador:

· Cardiólogo supervisor
· Cardiólogo Monitor
· ATS cardiólogo especializado
· Psicólogo
· Nutricionista
· Fisioterapeuta

Es un programa integral y multidisciplinario mediante el cual se modifican los aspectos más importantes del paciente con enfermedades del corazón, brindando las herramientas para lograr un estilo de vida sana, libre de complicaciones, una vida más larga y de mejor calidad.

Habitualmente tras un episidio coronario habitualmente o bien se lleva una vida sedentaria o bien si se hace ejercicio se realiza sin control profesional poniendo en riesgo la vida. Mediante la rehabilitación cardíaca el paciente realiza ejercicio de forma monitorizado por su cardiógo además de que se abordan todo el resto de hábito de vida que redunden en mejora de la supervivencia.

Los Programas de Rehabilitación Cardíaca (entrenamiento físico controlado, rehabilitación psicológica y programa educativo e informativo), se consideran en todos los países occidentales como un complemento idóneo al tratamiento convencional de las enfermedades cardiólogas y también como medio de prevención de dichas enfermedades.

El fin es mejorar la calidad de vida y disminuir de forma importante la mortalidad en los pacientes afectados por la enfermedad coronaria.

A través de un ejercicio físico controlado y supervisado, estos pacientes experimentan una mejoría de su capacidad física y un mejor rendimiento miocárdico. Ello conduce en todos los casos a una notable mejoría de los síntomas.

En los pacientes que presentan enfermedad coronaria y que se someten a un Programa de Rehabilitación, se ha objetivado un incremento de la supervivencia superior al 50% con respecto a pacientes no rehabilitados.

También se observan mejores resultados a corto y largo plazo en los pacientes sometidos a cirugía coronaria.

Los enfermos rehabilitados desde el punto de vista coronario, presentan una mejoría en la calidad de vida tanto desde el punto de vista físico como psicológico, presentando una óptima reinserción sociolaboral.

La enfermedad coronaria es de máxima incidencia y la de mayor mortalidad en los países occidentales.
La incidencia de esta enfermedad va aumentando en nuestro país, sobre todo en los grupos de riesgo elevado.

La Rehabilitación Cardiaca se dirige hacia los pacientes:
   - Convalecientes de Infarto del miocardio.
   - Post-operados del corazón: puentes coronarios, válvulas, cardiopatías congénitas.
   - Post-angioplastia coronaria y valvulotomía.
   - Con angina estable o isquemia silenciosa.
   - Con deterioro de la función ventricular izquierda o con insuficiencia cardíaca.
   - Con arritmias cardíacas (controlados).
   - Con marcapasos o cardiodesfibriladores implantables.
   - Post-transplante cardíaco.
   - Con lesión pulmonar.
   - Cardíacos ancianos.
   - Con múltiples factores de riesgo crdiovascular (prevención primaria):
      · Tabaquismo.
      · Hipertensión.
      · Dislipemias (aumento colesterol).
      · Diabetes (aumento del azúcar en sangre).
      · Obesidad.
      · Sedentarismo.
      · Estrés.
- Con síncopes recurrentes de tipo cardioneurocirculatorio.

Equipos médicos: cardiodesfibrilador, osciloscopio, monitorización con telemetría, monitor de signos vitales, equipo completo de RCCP (Reanimación) y medicamentos de urgencias, electrocardiógrafos, tensiómetros y estetoscopios, báscula clínica.

Máquinas de ejercicios: cardioelípticos, bicicletas estáticas, escaladores, bandas sinfín, pesas, bandas elásticas, etc...

Ayudas didácticas: televisor, videograbadora, videos, pizarrón, folletos ilustrativos.

El ejercicio físico es primordial para la rehabilitación cardíaca debido a que:

Elimina las influencias negativas de la falta de actividad física.
Mejora de la capacidad funcional.
Mejora de la eficacia circulatoria e incrementa la vascularización del corazón.
Disminuye los factores de riesgo cardivascular (colesterol, hipertensión, obesidad, estrés).
Mejora el nivel de bienestar anímico y la calidad de vida.
Previene nuevos episodios coronarios.

Es ideal que el programa comience lo más temprano posible y perdure en forma indefinida. Si embargo, se distinguen tres fases:

La primera fase

Es la fase intrahospitalaria. Se realiza la evaluación inicial del paciente que permite determinar la necesidad de procedimientos diagnósticos y tratamientos adicionales, recomendar el nivel de actividad en la rutina diaria, investigar contraindicaciones para el ejercicio físico, preparar un programa individual de actividad física y decidir el grado de control médico durante el programa de entrenamiento físico.

Antes de salir del hospital, el paciente está suficientemente motivado para continuar las siguientes fases del programa y cumplir las indicaciones sobre sus medicamentos, dieta y actividad en su domicilio, mientras se inicia la segunda fase 3 semanas después.

Se inicia durante la convalecencia, siendo el momento óptimo la tercera semana después del alta del hospital o del evento cardiovascular y se extiende durante unas 12 semanas. Todas las actividades están encaminadas a conseguir la capacidad física y psicosocial adecuadas, que le permitan al paciente retornar a una vida activa y normal.

Se realizan sesiones, habitualmente tres semanales, de ejercicios físico monitorizado. Las sesiones son realizadas con monitorización electrocardiográfica (telemetría) de cada paciente, supervisada por el Cardiólogo y dirigidas por un fisioterapeuta conocedor de la problemática cardiológica.

Se dispone de carro de renimación cardiorrespiratoria con todo el utillaje y material médico imprescindible para resolver una hipotética emergencia por el cardiólogo y el ATS especializado.

El programa de rehabilitación cardíaca pretende que el paciente rehabilitado se convierta en un multiplicador de los conocimientos adquiridos y promotor del estilo de vida sana en su nucleo familiar, laboral y social.

Es por tiempo indefinido y pretende que el individuo mantenga un estilo de vida sana y el control de los factores de riesgo que contribuyan a evitar nuevos eventos, prolongar la vida y mejorar la calidad de la misma.